胃痛吃什么药,胃药都有些什么推荐药

胃痛吃什么药,胃药都有些什么推荐药

胃药是治疗胃部疾病药物的统称，种类繁多。主要包括以下类型：

1、中和胃酸的药物，比如丽珠得乐；

2、抑制胃酸分泌的药物，比如雷尼替丁、奥美拉唑等；

3、保护胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁、瑞巴派特等；

4、增强胃肠动力的药物，比如多潘立酮片；

5、助消化的药物，比如健胃消食片、复方消化酶等。

具体胃痛吃什么药用药需要根据引起胃部不适原因，针对性的进行用药。发生恶心呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等症状，可以暂时服用奥美拉唑有利于缓解症状。去医院消化内科进一步就诊，明确具体病因在针对性规范性用药。

丽珠得乐（枸橼酸铋钾胶囊），适应症为胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。

用法用量:口服。每日4次，每次0.3g，前3次于三餐饭前半小时，第4次于睡前用温水送服，忌用含碳酸饮料(如啤酒)。服药前、后半小时不要喝牛奶或服用抗酸剂和其他碱性药物。疗程4—8周，然后停用含铋药物4—8周，如有必要可再继续服用4—8周。

不良反应:在常规剂量下和服用周期内本药比较安全，但也可能出现一般不良反应：

(1)消化系统：服用本药期间，口中可能带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，易与黑粪症状混淆；个别病人服用时可出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等症状。上述表现停药后可自行消失。

(2)神经系统：少数病人可出现轻微头痛、头晕、失眠等，但可耐受。

(3)其他：个别病人可出现皮疹。

长期大剂量服用有可能产生以下不良反应：

（1）当血浓度大于l00ng/ml时，有可能导致铋性脑病；

(2)泌尿系统；本药长期服用可能引起肾脏毒性；

(3)骨骼、肌肉：骨骼的不良反应常发生在不同部位，与骨内铋浓度过高有关，较常见的是与铋性脑病相关的骨关节病，常以单侧或双肩疼痛为先兆症状。

雷尼替丁,用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。

主治疾病:(1)用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征及其他高胃酸分泌疾病。

         (2)用于治疗合并幽门螺杆菌（Hp）感染的十二指肠溃疡。

         (3)用于治疗非溃疡性消化不良。

         (4)静脉给药可用于治疗消化性溃疡出血、弥漫性胃黏膜病变出血、吻合口溃疡出血、胃手术后预防再出血等。

         (5)静脉给药可用于治疗应激状态时并发的急性胃黏膜损害和阿司匹林引起的急性胃黏膜损伤。

作用功效:雷尼替丁为H2受体拮抗药，能显著抑制健康者与溃疡患者的基础和夜间胃酸分泌，对胃蛋白酶原的分泌亦有一定抑制作用。

         雷尼替丁为H2受体拮抗药，能显著抑制胃酸分泌，主要可用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可治疗胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎及其他高胃酸分泌疾病，

不良反应:（1）常见的有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。

（2）与西咪替丁相比，损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作用较轻。

（3）偶见静脉注射后出现心动过缓。

（4）少数患者服药后引起轻度肝功能损伤，停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应，与药物的用量无关。

（5）长期服用可持续降低胃液酸度，有利于细菌在胃内繁殖，从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐，形成N-亚硝基化合物。

静注后可能出现头晕，恶心，出汗及胃肠道刺激或不适。静注部位有时出现瘙痒，发红，1小时后可消失。可产生焦虑，兴奋，健忘等。可引起肝损害，间质性肾炎，停药后可恢复。男性乳房女性化少见，但随年龄增加而增多。可降低维生素B12的吸收，长期服用可致B12缺乏。

静脉注射后部分患者可出现恶心、出汗、面部灼热感等。口服后偶见轻微头昏、便秘、嗜睡、腹泻等不良反应，但一般不影响继续治疗。

心血管系统：该品可引起突发性的心律不齐、心动过缓、心源性休克及轻度的房室阻滞。一般情况下，没有先兆。虽然对胆碱能神经介质比较敏感的病人可能有预兆，但对于危重病人，服用雷尼替丁需要进行心脏功能监护或同时服用阿托品以预防。

神经系统：较多的报告是头痛，有时比较严重。但由于本品可透过血脑屏障，造成可逆性的神志不清、精神异常、行动异常、激动、失眠。

造血系统：粒细胞减少、血小板计数减少是常见的不良反应。健康情况不佳的病人，服用本品可能触发血液情况的更进一步恶化。

消化系统：便秘、腹泻、恶心、呕吐、腹痛，也偶见有胰腺炎的报告。

其他：风疹、支气管哮喘、发热、过敏性休克、一过性氨基转移酶升高、肾功能损伤等。减少用量或停药，症状均可好转或消失

奥美拉唑，主要用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎；静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗。与阿莫西林和克林霉素或与甲硝唑与克拉霉素合用，以杀灭幽门螺杆菌。

适应症:

1.用于胃溃疡、十二指肠溃疡。奥美拉唑与抗生素联合使用的二联和三联用药方案，可用于治疗幽门螺旋杆菌（HP）相关的消化性溃疡。

2.用于反流性食管炎、胃泌素瘤（卓-艾综合征）。

3.奥美拉唑静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗，如急性胃黏膜病变出血。

用法用量:

1.（1）胃、十二指肠溃疡：每次20mg，清晨一次服。十二指肠溃疡疗程通常为2～4周，胃溃疡的疗程为4～8周。对难治性生溃疡者可用每次20mg，每天2次或每次40mg，每天1次。（2）反流性食管炎：每天20～60mg，每天1次。（3）卓-艾综合征：初始剂量为每次60mg，每天1次，以后的情调整为每天20～120mg的剂量即可控制症状。如剂量大于每天80mg，则应分2次给药。

2.静脉注射：用于治疗消化性溃疡出血时，可予静脉注射，每次40mg，每12小时1次，连用3天。首次剂量可加倍。

3.静脉滴注：出血量大者亦可用首剂80mg静脉滴注，之后改为每小时8mg维持，至出血停止。

4.肝功能不全时剂量：严重肝功能不全时慎用，必要时剂量减半。

不良反应:

1.可有口干、轻度恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛等；丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和胆红素升高也有发生，一般是轻微和短暂的，大多不影响治疗。另有国外资料报道，在使用奥美拉唑长期治疗的患者的胃体活检标本中可观察到萎缩性胃炎的表现。

2.神经精神系统：可有感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎等。

3.代谢/内分泌系统：长期应用奥美拉唑可导致维生素B12缺乏。

4.致癌性：动物实验表明奥美拉唑可引起胃底部和胃体部主要内分泌细胞-肠嗜铬细胞增生，长期用药还可发生胃部类癌。

5.其他：可有皮疹、男性乳腺发育、溶血性贫血等。

铝碳酸镁,适用于急、慢性胃炎，反流性食管炎，消化性溃疡，胃灼热及与胃酸有关的胃部不适，可缓解胃酸过多引起的胃灼痛、反酸、恶心、呕吐、腹胀等症状。预防非甾体类药物的胃黏膜损伤。

不良反应:本药不良反应少而轻微，仅少数患者有胃肠道不适、消化不良、呕吐、大便次数增多或糊状便；偶有口渴、食欲缺乏、腹泻。

注意事项:严重肾功能障碍者避免长期大剂量服用。大剂量服用可导致软糊状便和大便次数增多，偶见便秘，口干和食欲不振。长期服用可导致血清电解质变化。服药期间应避免同服酸性饮料（如果汁、葡萄酒等）。若患者血铝浓度过高，应停用本品。

瑞巴派特,适应证,1.可促进溃疡愈合。2.急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变(糜烂、出血、充血、水肿)的改善。

注意事项:

1.孕妇及儿童慎用。  

2.哺乳期妇女用药时应避免哺乳。 

3.由于一般老年患者生理机能低下，应注意消化系统的副作用。 

4.不推荐瑞巴派特单独用于Hp感染。 

5.服药期间若出现瘙痒、皮疹或湿疹等过敏反应，或出现氨基转移酶显著升高时应立即停药，并进行适当治疗。

多潘立酮片,适应症:1.由胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症。

-上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛；

-嗳气、肠胃胀气；

-恶心、呕吐；

-口中带有或不带有反流胃内容物的胃烧灼感。

2.功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐。用多巴胺受体激动剂（如左旋多巴、溴隐亭等）治疗帕金森氏症 所引起的恶心和呕吐，为本品的特效适应症.

不良反应:根据以下发生率标准惯例：很常见(>1/10)；常见（>1/100, <1/10)；少见(>1/1,000, <1/100)；罕见(>1/10,000, < 1/1.000)；非常罕见 (<1/10,000)，包括个别病例，对不良反应按发生率排序：

免疫系统：

非常罕见：包括过敏性休克在内的过敏反应、血管神经性水肿、过敏反应内分泌：

内分泌：

罕见：催乳素水平升高

精神系统：

罕见：兴奋、神经过敏

神经系统：

非常罕见：锥体外系副作用、惊厥、嗜睡、头痛

胃肠道：

罕见：胃肠道不适，包括非常罕见的一过性肠痉挛

皮肤及皮下组织：

非常罕见：皮疹、瘙痒、荨麻疹

生殖系统及乳腺：

罕见：溢乳、男子乳房女性化、闭经

检査：

非常罕见：肝功能检验异常

由于垂体位于血脑屏障外，多潘立酮可能会引起催乳素水平升高。在罕见病例中，此高催乳素血症可能会引起神经-内分泌方面的副作用，如溢乳、 男子乳房女性化、闭经。

锥体外系症状在小儿中非常罕见，在成人中更非常罕见，这些症状在停药后即可自行全恢复。

其他中枢神经系统相关反应如惊厥、兴奋、嗜睡非常罕见，且主要在婴儿和儿童中报告。